日常生活中，“有人抽烟喝酒却长寿”的说法时常被当作忽视健康的借口。但华西第四医院肿瘤科副主任医师陈欣指出，这类观点存在“幸存者偏差”——科学数据显示，吸烟者患肺癌风险是不吸烟者的15-30倍，长期酗酒者肝癌发病率显著升高。癌症的发生是多因素交织的结果，而主动预防和早期干预，能有效降低患病风险。
癌症：一场“漫长叛变”的多因素风暴
癌症并非单一因素导致的“偶然事件”，而是细胞异常增殖、遗传突变、环境影响及免疫系统失衡共同作用的结果。正常细胞受内外因素影响失控增殖成为癌细胞，若免疫系统功能受损或癌细胞发生“免疫逃逸”，肿瘤便会趁势发展。
值得注意的是，癌症的发生是一个漫长过程，从正常细胞到浸润癌需经历数年甚至数十年，期间的癌前病变是拦截癌症的黄金窗口。例如，HPV持续感染可能在10-15年间进展为宫颈癌，肠息肉癌变需5-15年。但部分高危癌前病变，如直径超1cm的结直肠腺瘤、宫颈CINⅢ级等，需紧急干预。
然而，当出现持续咳嗽、痰中带血（肺癌）、上腹隐痛、黑便（胃癌）等症状时，癌症往往已进入中晚期。因此，早发现、早治疗是延缓癌症扩散的关键。
主动筛查：捕捉癌症早期信号
专家强调，主动筛查是打破癌症“沉默”的重要手段。不同癌症的筛查方式各有侧重：
- 肺癌高危人群（如吸烟者）建议做低剂量螺旋CT；
- 40岁以上人群推荐胃肠镜检查，锁定胃癌、肠癌；
- 乙肝携带者每6个月需做肝脏超声+AFP检测，监测肝癌；
- 有性生活的女性应定期进行宫颈TCT+HPV检查，阻击宫颈癌；
- 40岁以上女性可通过乳腺超声或钼靶筛查乳腺癌。
科学防癌：5类癌症的核心预防策略
针对常见癌症，专家给出具体预防指南：
- 肺癌：主动戒烟并远离二手烟，安装高效油烟机减少厨房油烟，雾霾天外出戴防护口罩，规范治疗慢性呼吸道疾病。
- 肝癌：接种乙肝疫苗，慢性乙肝/丙肝患者需终身抗病毒治疗；坚决不食用发霉食物，因其含强致癌的黄曲霉毒素。
- 胃癌：根除幽门螺杆菌，注意饮食卫生，使用公筷公勺；减少盐和腌制食品摄入，戒烟限酒，保持规律饮食和良好心态。
- 肠癌：每日摄入25-30克膳食纤维（约1斤蔬菜），限制红肉和加工肉类，避免高糖高脂饮食；控制体重，每周坚持150分钟中等强度运动。
- 乳腺癌：坚持锻炼、合理饮食以调节激素，保持健康体重；适时生育并母乳喂养，远离烟酒，定期参与乳腺筛查。
专家特别提醒，免疫力并非越强越好，维持平衡是关键。规律作息、均衡营养、适度运动和心态平和，比盲目“进补”更有效。把握长达10年的癌前窗口期，通过定期筛查和科学干预，能将肿瘤狙击在萌芽阶段。健康不是豪赌，早一天行动，就多一分胜算。（黄薇 陈欣）
